对乙酰氨酚，退烧该怎么用才是最好的

药学上对乙酰氨基酚又叫扑热息痛，它溶于甲醇、乙醇、二氯乙烯、丙酮和乙酸乙酯等有机溶剂，但它却几乎不溶于凉水、尤其是冰水。其对酸碱的稳定性不好，容易受酸碱影响而降解。​

它在药学上属于非甾体抗炎药一类，但是从技术上来说，它又不是一种非甾体抗炎药。因为虽然对乙酰氨基酚具有类似阿司匹林的解热镇痛作用，但是对乙酰氨基酚的抗炎作用不显著，因为它对环加氧酶的抑制作用比较弱。对乙酰氨基酚之所以能发挥抗炎作用，主要是因为它可以抑制炎症因子前列腺素的合成。

对乙酰氨基酚也是一种有机化合物，它的化学式为C₈H₉NO₂，属于非那西丁的体内代谢产物。通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素合成酶，减少前列腺素PGE1、缓激肽和组胺等的合成和释放。PGE1主要作用于神经中枢，它的减少将导致中枢体温调定点下降，体表温度感受器感觉相对较热，进而通过神经调节引起外周血管扩张、出汗而达到解热的作用，但抗炎作用较弱。

给动物内服对乙酰氨基酚，其不仅易吸收还有极好的生物利用度，最快30分钟就可迅速起效。它主要在肝与葡糖醛酸(60%)、硫酸(35%)或半胱氨酸(3%)结合，肝脏代谢后经尿液排出，在治疗给药内服以后，在第一天的尿液中可检测到90%~100%的药物。

对乙酰氨基酚的镇痛机制，可能是通过抑制中枢神经系统中前列腺素的合成以及阻断痛觉神经末梢的冲动而产生镇痛的作用。解热作用则可能是通过影响下丘脑体温调节中枢产生周围血管扩张、出汗、散热而起作用。能缓解疼痛和发热症状，与非甾体抗炎药相比其抗炎作用弱。

对乙酰氨基酚进入机体后，有90%~95%的药量通过肝脏代谢，其中4%~5%的药物经肝脏细胞色素P450氧化酶系统代谢为N-乙酰对苯醌亚胺（NAPQI），正常剂量下能迅速与体内谷胱甘肽结合成水溶性无毒化合物由尿排出。若剂量过大，则代谢产生的NAPQI不能被有限的谷胱甘肽结合，转而与肝细胞内蛋白的巯基结合，产物可致肝细胞损害、坏死，严重者可致肝肾衰竭。

对乙酰氨基酚退热作用没有安乃近强，但比安乃近持续的时间略长。对乙酰氨基酚没有抗炎作用，但有镇痛作用，阵痛作用与布洛芬差不多，对乙酰氨酚镇痛适用于头痛，比如感冒引起的头痛。对乙酰氨基酚退热起效快，最快半小时即可起效。

对乙酰氨基酚的副作用：多为对肝功能的影响。对乙酰氨基酚退烧起效快，它的降温可持续时间为4～6小时；为了弥补它降温持续时间短的劣势，临床使用时复配中药清热药是比较好的选择。由于对乙酰氨基酚对较为强的酸性和碱性不稳定，这均能促进对乙酰氨基酚水解作用。

所以实际使用时，不宜事先或提前配制好药液。而应该现用现配，才能确保使用效果。

对乙酰氨基酚除了有退烧作用以外，还具有较好的镇痛作用的临床效果。这种镇痛作用主要作用于神经中枢，适用于象感冒引起的头脑昏沉、精神不好。所以，家禽养殖临床在治疗感冒或感染性鸡病时，可以把对乙酰氨基酚与之配伍以“大幅改善萎靡症状”。